نرحب بجميع الاستشارات النفسية والاجتماعية والمشاكل وتقبل الحلول

[روانا]

بسم الله الرحمن الرحيم


غالياتي الحبيبات


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كلنا أحبة .. وكلنا اخوات نحب بعضنا في الله


نأمل ونتمنى أن نساند بعضنا البعض .. نحب وبقوة بعضنا في الله


ندعم ونقدم العون والمشورة والتلاحم الوجداني فيما بيننا

فيطيب لمنتدى رواء الروح استقبال المشاكل النفسية والاجتماعية


( ومن منا لاتواجهه مشاكل حياتية ويتمنى من يسانده والوقوف إلى جانبه ودعمه وجدانيا وأخويا


* ( ورب أخ لك لم تلده أمك ) *

وسيتم بإذن الله وطرح هذه المشاكل على أخصائيات في المشاكل والعلاج النفسي والاجتماعي

ومشاركة العضوات الحبيبات في طرح الحلول وتقبلها

للنعم سويا بحياة جميلة سعيدة


عاملين بقول النبي صلى الله عليه وسلم «خيركم أنفعكم للناس».


فلنرسم جميعنا ابتسامة على القلوب






أخواتكم

إدارة رواء الروح

[رواء]

بارك الله فيكم 00 وجعل عملكم في موازين اعمالكم

نحتاج دايما من يقف معنا ويخفف من الآمنا ويواسينا

ويساعدنا في حل مشاكلنا

جزاك الله كل خير اختي الكريمة روانا

[ندوووى]

السلام عليكم ورحمة الله


سؤالى هل ممكن أستفسرر عن اى مرض نفسى بمسماه العلمى وألقى الجواب عندكم؟ .؟

[روانا]

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

أهلاً غاليتي ندووووي


بالطبع ياحبيبة لك الاستفسار كما تشائين ... وبإذن الله ستجدين الإجابة المناسبة



ولك عذب تحاياي ياغالية



محبتك : روانا

[ندوووى]

اسلام عليكم ورحمة الله

سؤالى عن مرض يسمى

( الأضطراب الوجدانى ثنائى القطب)

ماهو وعلاجه هل يستمر العلاج مدى الحياه؟؟

افيدونى جزاكم الله خيرا الأنى اريد مساعدة سيده مصابه ابنتها بهذا المرض نسأل الله لها العافيه

محبتكم ندوووووى

[د / شيخة العودة]

بسم الله الرحمن الرحيم

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته أختي العزيزة : ندوووي... وأشكر لك تفضلك بطرح سؤالك وتفضلي الإجابة
وبشئ من التفصيل ...



لماذا يطلق على الاضطراب ثنائي القطبية صفة المرض ؟



كل فرد منا يمر بأوقات من السعادة وأوقات من الحزن . أن أحاسيس السعادة والحزن والغضب كلها تعتبر من الأحاسيس الطبيعية وهى جزء هام من الحياة اليومية . وعلى عكس ذلك فإن الاضطراب الثنائي القطبية (ذهان الهوس والاكتئاب) يعتبر مرض طبى حيث يعانى فيه المصابون من تقلبات بالمزاج لا تتناسب مطلقاً مع إحداث الحياة العادية التى تحدث لهم . وهذه التقلبات المزاجية تؤثر على أفكارهم وأحاسيسهم وصحتهم الجسمانية وتصرفاتهم وقدرتهم على العمل. ويطلق على هذا المرض الاضطراب ثنائي القطبية لأن المزاج فيه يتأرجح ما بين نوبات المرح الحاد ( الهوس) وبين الاكتئاب الشديد .


أن ذهان الهوس والاكتئاب لا يحدث بسبب خطأ حدث منك أو بسبب ضعف فى شخصيتك 000 بل على العكس من ذلك فهو مرض قابل للعلاج ويوجد له علاجا طبيا يساعد أغلب الناس على الشفاء بإذن الله .





يتبع ....

[د / شيخة العودة]

متى يبدأ المرض فى الظهور ؟


ذهان الهوس والاكتئاب يبدأ عادة فى فترة المراهقة وأحياناً يبدأ فى سنوات الطفولة المتأخرة أو فى سن 40 - 50 عاماً . أما إذا بدأ المرض لأول مرة بعد سن 50 عاماً فى صورة ذهان هوس فإن المرض غالباً ما يكون صورة مشابهة للوثة الهوس (مثلاُ بسبب مرض عصبي أو بسبب تأثير نوع من أنواع الأدوية المخدرة ) .

[د / شيخة العودة]

ما هي أهمية التشخيص والعلاج المبكر للمرض؟




من الإحصائيات وجد أن مرضى ذهان الهوس والاكتئاب يقضون حوالي 8 سنوات فى العلاج الغير متخصص لحالتهم ويقابلون 3 إلى 4 أطباء غير متخصصين فى العلاج النفسى قبل أن يتم تشخيص المرض على أنه ذهان هوس واكتئاب . والتشخيص المبكر للمرض والعلاج المناسب يساعد على تحاشى المشاكل الآتية :-

الانتحار : لوحظ أن نسبة الانتحار تكون فى أعلى معدلاتها فى السنوات الأولى للمرض.

الإدمان وتعاطى المخدرات : أكثر من 50 % من مرضى ذهان الهوس والاكتئاب يتعاطون المخدرات والكحوليات أثناء فترات المرض.

المشاكل الزوجية ومشاكل العمل : العلاج المناسب يحسن فرص استقرار الزواج واستمرار العمل المنتج للمريض .

مشاكل العلاج : لوحظ أنه كلما ازداد عدد النوبات التى أنتكس فيها المريض ازداد صعوبة علاج النوبات اللاحقة و ازداد معدل الانتكاس فى المستقبل (وهذا يطلق عليه أحيانا الاشتعال Kindling بمعنى أنه متى بدأ الحريق فى الانتشار فانه من الصعوبة إيقافه) .

العلاج الخاطئ أو العلاج الجزئي : المريض الذى تشخص حالته على أنها حالة اكتئاب فقط بدلاً من حالة ذهان هوس واكتئاب يتلقى العلاج المضاد للاكتئاب فقط بدون استخدام مضادات الهوس وهذا قد يؤدى إلى ظهور نوبة هوس ويجعل المسار المرضى أكثر تدهوراً .

[د / شيخة العودة]

هل ذهان الهوس والاكتئاب ينتقل بالوراثة ؟



ذهان الهوس والاكتئاب ينتقل أحياناً بالوراثة فى بعض الأسر ، وقد تعرف الباحثون أخيراً على عدد من الجينات التى من المحتمل أن تكون مسئولة أو مرتبطة بالمرض ، وتؤدى إلى ظهور اضطرابات كيميائية فى الجهاز العصبى فى المرضى .

ومع ذلك فإذا كنت تعانى من المرض وتزوجت من زوجة سليمة فإن نسبة ظهور المرض فى الأولاد هى 1 : 7 وتزداد فرصة الإصابة إذا كان هناك عدة أفراد من الأسرة يعانون من نفس المرض أو سبق لهم الإصابة بمرض الاكتئاب .

[د / شيخة العودة]

ما هى أسباب مرض ذهان الهوس والاكتئاب ؟




ليس هناك سبب واحد للمرض ، ولكن يؤكد الباحثون على أن المرض يحدث بسبب وجود عوامل وراثية تؤدى إلى عدم استقرار انتقال التيارات العصبية فى المخ . وهذه التغيرات الكيميائية اكثر عرضة للتأثر بالضغوط العاطفية والجسمانية .

وإذا كان هناك مشاكل فى حياة الشخص المهيأ للمرض إما بسبب عدم النوم المنتظم أو بسبب تعاطى بعض المخدرات أو زيادة الإجهاد فإن الجهاز العصبى حينئذ لا يستطيع أن يقوم بدوره الطبيعى فى التغلب على تلك المشاكل واستعادة الاستقرار والهدوء مرة أخرى .

وهذه النظرية عن تفاعل القابلية للإصابة بالمرض (بسبب عوامل وراثية) مع الظروف البيئية المحيطة والمظهرة للمرض تتشابه مع النظريات الطبية عن أسباب الأمراض الطبية الأخرى . ففي مرض القلب على سبيل المثال يرث الفرد القابلية لزيادة نسبة الكوليسترول وزيادة ضغط الدم التى تؤدى إلى نقص تدريجى بنسبة الأكسجين المغذى للقلب وأثناء الإجهاد (اما بسبب المجهودات البدائية أو التوترات العاطفية) قد يصاب الشخص فجأة بالألم فى الصدر أو تحدث له أزمة قلبية إذا نقص الأكسجين المغذى للقلب بدرجة كبيرة . وكما فى مرض القلب ، والأمراض الطبية الأخرى فإن علاج ذهان الهوس والاكتئاب يركز على تعاطى العلاج الدوائي المناسب وجعل الحياة سهلة وتجنب التوتر والانفعال وذلك لتحاشى حدوث نوبات أخرى .

[د / شيخة العودة]

ما هى أعراض ذهان الهوس والاكتئاب ؟




هناك 4 صور من ذهان الهوس والاكتئاب

1- الهوس الحاد :-

وتبدأ نوبة الهوس بإحساس المريض بالسعادة والطاقة العالية والقدرة على الإبداع وسهولة العلاقات الاجتماعية وبعدها يفقد المريض القدرة على الاستبصار بحالته وينكر أن هناك أى شئ خطأ فى حياته ويثور ويغضب على أى فرد يشير إلى أنه يتصرف بصورة غير طبيعية .

وتوجد الأعراض الآتية فى نوبة الهوس و تستمر لمدة أسبوع على الأقل .

الإحساس بالانشراح أو ارتفاع المزاج أو توتر المزاج بصورة حادة

وذلك بالإضافة لأربعة من الأعراض التالية

النوم لمدد قصيرة بالرغم من زيادة الطاقة الحيوية

زيادة معدل الكلام وبصورة سريعة

تطاير الأفكار والانتقال من موضوع لموضوع

عدم التركيز

الإحساس بالعظمة والقوة والأهمية

التسرع فى اتخاذ القرارات وعدم التفكير فى عواقبها مثل أنفاقه كميات كبيرة من النقود ببذخ والشروع فى مشروعات غير مدروسة أو الاستثمار فى أشياء وهمية .

وقد يظهر فى ببعض الحالات الشديدة بعض الأعراض الذهانية مثل الهلاوس (السمعية والبصرية) أو الضلالات

2- الهوس تحت الحاد Hypomania

نوبة الهوس تحت الحاد هى نوبة بسيطة أو خفيفة من الهوس وتكون الأعراض أقل والإعاقة أقل حدة . وفى نوبة الهوس تحت الحاد يعانى المصاب بارتفاع الناحية المزاجية ويحسن أنه أفضل من العادة وأنه أكثر حيوية وإنتاجية ، مما يجعل المرضى يتوقفون عن تناول العلاج بسبب التحسن الذى يشعرون به ولكن المقابل يكون فادح الثمن لأن المرض ينتكس مرة أخرى أما إلى نوبة هوس أو نوبة اكتئاب .

3- نوبة اكتئاب

وتظهر الأعراض الآتية فى نوبة الاكتئاب (وتستمر على الأقل لمدة أسبوعين وتعيق حياة المريض) :

الإحساس بالحزن وفقدان الإحساس بمباهج الحياة .

بالإضافة إلى 4 من الأعراض الآتية على الأقل :

اضطراب النوم ، أو النوم لمدد طويلة

فقدان الشهية أو الأكل بنهم .

صعوبة التركيز واتخاذ القرارات

الإحساس ببطء الحركة ، أو الهياج وعدم القدرة على الجلوس بهدوء

الإحساس بفقدان القيمة والذنب وعدم الثقة بالنفس

فقدان الطاقة والإحساس بالإجهاد طوال الوقت

أفكار انتحارية والتفكير فى الموت

وفى الحالات الشديدة من الاكتئاب قد تظهر بعض الهلاوس والضلالات

4- نوبات مختلطة

اكثر النوبات شدة هى النوبات المختلطة التى يظهر فيها خليط من أعراض نوبات الهوس والاكتئاب فى نفس الوقت أو تتعاقب النوبات والأعراض خلال اليوم الواحد ، ويبدوا فيها المريض فى حالة توتر وهياج كما فى نوبات الهوس ولكن يشعر فى نفس الوقت بالحزن والاكتئاب .

[د / شيخة العودة]

هى الأنماط المختلفة لذهان الهوس الاكتئاب ؟



يختلف المرضى فى أنواع النوبات التى يتعرضون لها وكذلك فى نسبة وسرعة انتكاسها . بعض المرضى يصاب بعدد متساوي من نوبات الهوس ونوبات الاكتئاب والبعض الآخر يعانون من نوع من النوبات أكثر من الآخر .

والمعدل الطبيعى للمرض هو حوالي 4 انتكاسات مرضية خلال العشر سنوات الأولى للمرض وقد لوحظ أن المرض يبدأ عادة فى الرجال على صورة نوبات هوس ، أما فى النساء فيكون على صورة نوبات اكتئاب . وتكون النوبات الأولى للمرض أكثر تباعدا حيث تمر عدة سنوات ما بين النوبة الأولى والثانية وأحيانا الثالثة من نوبات الهوس أو الاكتئاب .

كما يزداد سرعة انتكاس المرض فى حالة عدم استخدام العلاج الدوائي ، وكذلك فقد لوحظ أن أعراض المرض تحدث أحيانا بطريقة موسمية وعلى سبيل المثال فد تحدث نوبات هوس فى الصيف ونوبات من الاكتئاب فى الشتاء. كما أن هناك عدد قليل من المرضى بنسبة 5 - 15 % يعانون من انتكاس المرض طوال العام (أكثر من 4 انتكاسات فى العام الواحد) .

وقد تستمر النوبة لمدة أيام أو شهور وأحياناً عدة أعوام .والمعدل العادى لنوبة الهوس - فى حالة عدم استخدام العلاج – حوالى عدة اشهر ، بينما تستمر نوبة الاكتئاب اكثر من 6 أشهر وبعض الحالات تشفى تماما ما بين النوبات ويعيشون عدة أعوام بدون أي أعراض مرضية والبعض الآخر يعانى من درجة بسيطة من الاكتئاب أو بعض التقلب فى المزاج الذى يؤثر على درجة إنتاجه وعمله فى الحياة .

[د / شيخة العودة]

كيف يتم علاج مرض ذهان الهوس والاكتئاب ؟



الخطة العامة للعلاج

علاج الطور الحاد للمرض : ويهدف العلاج إلى التغلب على أعراض نوبة الهوس أو الاكتئاب أو النوبة المختلطة

العلاج الوقائي : وهنا يستمر العلاج لمدد طويلة بهدف منع النوبات المستقبلية وعدم انتكاس المرض مرة أخرى

محتويات العلاج

العلاج الطبى الدوائى : ويوصف لكل المرضى أثناء المرحلة الحادة ومرحلة العلاج الوقائى

التعليم : وهو جزء حيوى لمساعدة المرضى و أسرهم لتعلم أفضل الطرق العلاجية والوقائية وكيف نمنع مضاعفات المرض

جلسات العلاج النفسى : وهو علاج هام للكثير من المرض وأسرهم فى حل المشاكل وتعلم طرق التعامل مع الأزمات والضغوط النفسية. ولكن يجب ألا يستخدم هذا النوع من العلاج بدون استخدام العلاج الدوائي (الا فى بعض الحالات الخاصة مثل حالات الحمل) .

[د / شيخة العودة]

العلاج الدوائى لمرض ذهان الهوس والاكتئاب



هناك نوعان هامان وأساسيان لعلاج المرض والتحكم فى أعراضه

* مثبتات المزاج

* مضادات الاكتئاب

وقد يلجأ الطبيب المعالج لأنواع أخرى من العلاج للمساعدة فى حالات الأرق والقلق والتوتر وكذلك لعلاج الأعراض الذهانية

ما هى مثبتات المزاج ؟

تستخدم الأدوية المثبتة للمزاج لعلاج الأعراض المرضية فى نوبات الهوس وتحت الهوس والحالات المختلطة ، وأحياناً للمساعدة فى تخفيف أعراض الاكتئاب وكذلك فإن مثبتات المزاج تستخدم كجزء أساسى فى العلاج الوقائي لنوبات الهوس والاكتئاب وهناك عدة أنواع من الأدوية المثبتة للمزاج منها

* أقراص الليثوم (بريانيل)

* أقراص ديباكين

* أقراص تجريتول

ولحسن الحظ فإن كل نوع من هذه الأنواع له تأثير كيميائي مختلف على الجسم . وأن لم يفد نوع من هذه الأدوية فى المساعدة على شفاء المريض أو إذا ظهرت أعراض جانبية سلبية لنوع معين من هذه الأنواع فإن الطبيب يستطيع وصف نوع آخر أو قد يصف نوعين من الأدوية المثبتة للمزاج بجرعات علاجية معينة . ويجب قياس نسبة العقار فى الدم بصورة منتظمة للوصول إلى الجرعة العلاجية المناسبة ولتلافى حدوث أى آثار سلبية ضارة .

[د / شيخة العودة]

ماذا عن استخدام الجلسات الكهربائية فى ذهان الهوس والاكتئاب ؟



بالرغم من أن الجلسات الكهربائية نالت دعاية غير منصفة إلا أنها قد تكون علاج منقذ لحياة المريض وتعتبر من أكثر طرق العلاج فاعلية وأكثرها أماناً فى علاج حالات الاكتئاب الذهانى .

ويتم الاستعانة بالجلسات الكهربائية فى علاج الحالات الحادة والتي لا نستطيع فيها الانتظار حتى يظهر تأثير العلاج الدوائي أو إذا كان العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب لم يعطى نتيجة إيجابية ناجحة ، أو إذا كان هناك ظروف طبية أو حمل بما يجعل العلاج الدوائي غير آمن . وتذكر دائما أن العلاج بالجلسات الكهربائية أكثر أماناً وراحة ولا يعتبر علاج مؤذى كذلك الذى يظهر فى الأفلام السينمائية

[د / شيخة العودة]

متى يدخل مريض ذهان الهوس والاكتئاب المستشفى ؟




العلاج الداخلى بالمستشفى قد يكون مطلوباً فى بعض الحالات ولكنه يستغرق فترة قصيرة (من أسبوع لأسبوعين) والعلاج بالمستشفى قد يكون ضرورى لمنع حالات الاندفاع والهياج ومنع حالات إيذاء الذات .

ومرضى ذهان الهوس غالباً لا يكون لديهم الاستبصار الكافى بكونهم مرضى ولذلك يحتاجون العلاج بالمستشفى . وتظهر الأبحاث والدراسات أن أغلب المرضى بعد تحسنهم يكونون شاكرين للمساعدة التى تلقوها أثناء العلاج بالمستشفى ، بالرغم من كونهم أدخلوا المستشفى ضد رغبتهم فى ذلك الوقت . والعلاج الداخلى بالمستشفى يكون هام جداً لمرضى الاكتئاب خصوصاً هؤلاء الذين يظهرون محاولات انتحارية . كذلك يتم العلاج بالمستشفى للمرضى الذين لديهم أمراض عضوية تجعل من الصعب متابعة العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب خارج المستشفى، بسبب الحاجة لمتابعة نسبة الدواء بالدم بصفة دورية ، أو للمرضى الذين يتعاطون المخدرات ويحتاجون للعلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب. وتذكر أن التشخيص المبكر والعلاج المناسب لمرضى ذهان الهوس والاكتئاب يساعد على خفض الحاجة للعلاج بالمستشفى .

[د / شيخة العودة]

أهمية الاستمرار فى العلاج



أن العلاج الناجح لمرض ذهان الهوس والاكتئاب يحتاج عناية شديدة من المرضى وأسرهم. ودائماً توجد أوقات يرغب فيها المريض بشدة للتوقف عن تناول العلاج بسبب واحد من العوامل الآتية .

1- الإحساس بأن الحالة متحسنة ومستقرة .

2- افتقاد المريض لنوبات ارتفاع المزاج والمرح .

3- ضيق المريض من الأعراض الجانبية السلبية للأدوية النفسية .

ولا تحدث النوبة المرضية بعد التوقف عن العلاج مباشرة ولكن النوبة قد تحدث بعد عدة أسابيع أو أشهر .وتذكر دائماً بأن كل انتكاسة للمرض تؤثر تأثير سلبى على الاستقرار النفسى فى المستقبل .

وفى بعض الحالات يكون تشخيص المرض غير أكيد بعد حدوث أول نوبة وأحياناً يلجأ الطبيب المعالج لخفض العلاج تدريجياً بعد عام من النوبة .

أما إذا كانت النوبة الأولى للمرض شديدة لدرجة أثرت على الحياة الاجتماعية للمريض ، أو إذا كانت النوبة الأولى هى ذهان هوس فى مريض لديه تاريخ أسرى إيجابي للمرض فإن العلاج يجب أن يستمر لعدة أعوام .

أما إذا حدثت نوبتين أو أكثر من حالات ذهان الهوس أو الاكتئاب فإن الأطباء ينصحون فى هذه الحالة باستمرار العلاج الوقائي لمدد طويلة من الزمن .

[د / شيخة العودة]

كيف يعمل العلاج الوقائي 000 وماذا أفعل إذا بدأت أعاني من الأعراض ؟




العلاج بالعقاقير المثبتة للمزاج (أقراص الليثوم وتجريتول وديباكين ) هو أساس العلاج الوقائي. وقد أظهرت الإحصائيات أن هناك 1 من كل 3 من مرض ذهان الهوس والاكتئاب يظل سليم ومعافى وخالي من أى أعراض مرضية عند العلاج بالأدوية المثبتة للمزاج لمدد طويلة .

وإذا كنت تعالج بالعقاقير المثبتة للمزاج وبدأت تحس بأن بعض الأعراض المرضية قد بدأت تظهر مرة أخرى فيجب أن تخبر الطبيب المعالج فوراً 000 ذلك لأن ضبط الجرعة العلاجية عند بدأ ظهور الأعراض المرضية يساعد على استقرار المزاج سريعاً ، وقد يكون ذلك بواسطة زيادة نسبة الدواء بالدم أو إضافة نوع جديد من الدواء .أن ضبط الجرعة العلاجية هو جزء روتيني من العلاج (مثل تنظيم جرعة الأنسولين من وقت لآخر مع مريض السكر) . لا تخشى أن تذكر التغيرات المرضية التى تعانى منها للطبيب لأنها عادة لا تحتاج تغيير شديد فى الدواء 000 الطبيب المعالج سوف يساعدك فى الحصول على الاستقرار النفسي مع تنظيم جرعة العلاج .

[د / شيخة العودة]

تناول الدواء الموصوف 000 حتى إذا كنت تشعر بتحسن منذ مدة طويلة



أحياناً يشعر مريض ذهان الهوس والاكتئاب - والذى ظل متحسناً لمدة طويلة من الزمن - بأن المرض قد شفى تماماً وانه لم يعد بحاجة للعلاج الدوائي 0 ولكن لسوء الحظ فإن العلاج لا يشفى المرض تماماً (مثل الوضع فى حالة مرض البول السكرى) .والتوقف عن تناول العلاج حتى بعد مرور سنوات من الاستقرار النفسي من الممكن أن يؤدى إلى انتكاسه شديدة مرة أخرى 000 ويحدث الانتكاس فى خلال عدة شهور .

وبصفة عامة فإن السبب الرئيسي للتوقف عن العلاج الوقائي هو عند الرغبة فى حدوث حمل فى السيدات ، أو إذا ظهرت مشاكل طبية خطيرة تجعل استخدام العلاج الوقائي غير آمن وحتى فى تلك الحالات فإن التوقف عن العلاج يكون بالتدريج بصورة بطيئة (من أسابيع لأشهر) وتحت أشراف الطبيب المعالج.

أخبر الطبيب المعالج عند حدوث أى أعراض جانبية للعلاج

بعض المرضى يعانون من تأثيرات جانبية سلبية من العلاج لا يشعر بها البعض الآخر . وبعض تلك التأثيرات السلبية لمريض (مثل كثرة النوم) قد تكون مطلوبة لشخص آخر (مريض يعانى من الأرق مثلا) وتعتمد التأثيرات الجانبية للعقار على :

* نوع وكمية الدواء التى تتناولها .

* كيمياء الجسم الخاصة بك (وتشمل كمية المياه المفقودة نتيجة للطقس الحار)

* السن

* استخدام أنواع أخرى من الأدوية لعلاج أمراض عضوية أخرى

* وجود أمراض عضوية أخرى

ونصف المرضى الذين يعالجون بالأدوية يعانون من وجود أعراض جانبية . ويحدث هذا خصوصاً عند استخدام جرعات كبيرة ، وعند استخدام اكثر من علاج فى المرحلة الحادة للمرض .

وإذا كانت الآثار السلبية للعلاج شديدة فإن هناك عدة طرق للتغلب عليها مثل :

* تخفيض جرعة العلاج

* استخدام نوع آخر من العلاج له أعراض جانبية أقل

* استخدام الجرعات العلاجية قبل النوم

وتذكر دائماً بأن تغيير العلاج هو قرار صعب ومعقد ، ومن الخطورة تعديل أو تغيير الدواء الموصوف لك بدون استشارة الطبيب المعالج .

[د / شيخة العودة]

أهمية التثقيف فى العلاج



سوف تستفيد أنت وأسرتك بان تعلم قدر المستطاع عن كيف تتعايش مع المرض . وهذه بعض الإجابات عن الأسئلة التى تطرح عن المرض وتأثيره على نمط الحياة .

هل هناك أى شئ أستطيعه للمساعدة فى التغلب على المرض ؟

نعم 000 يجب أن تكون على دراية تامة وخبرة بكل شئ عن مرضك وحيث أن ذهان الهوس والاكتئاب من الأمراض التى تستمر مدد طويلة (مثلها فى ذلك مثل مرض البول السكري) فمن الضروري والحيوى أن تعلم أنت وأفراد أسرتك كل شئ عن المرض وطرق علاجه وذلك بأن تقرأ كل شئ عن المرض وتناقش الطبيب المعالج عن أى معلومة تحتاجها عن طرق العلاج .

كذلك فمن الممكن أن تخفض التقلبات المزاجية والضغوط النفسية التى من الممكن أن تؤدى إلى انتكاس المرض وذلك بالالتزام بالآتي :-

حاول أن يكون لك نمط ثابت للنوم : أذهب إلى السرير فى وقت ثابت كل ليلة وأستيقظ من النوم فى نفس الميعاد . أن اختلال النوم يسبب اضطراب كيميائي فى الجسم من الممكن أن يؤدى إلى انتكاس المرضى . إذا كنت تعانى من اضطراب بالنوم أو تعانى من زيادة فى معدل النوم يجب أن تخبر طبيبك بذلك

حافظ على نمط منتظم من النشاط والحيوية لنفسك : لا تلجم نفسك وتضع قيوداً شديدة على حركتك وفى نفس الوقت لا تنطلق وتضع نفسك فى مواقف شديدة لا تستطيع السيطرة عليها .

لا تستخدم المخدرات مطلقاً : هذه العقاقير من الممكن أن تحدث اختلال كيميائى فى عمل المخ يؤدى إلى ظهور المرض مرة أخرى ، ومن الممكن كذلك أن تحدث اختلال فى عمل العقاقير العلاجية التى تتناولها . أحيانا بعض المرضى يتناول هذه المخدرات من أجل الحصول على نوم أعمق أومن أجل الحصول على مزاج افضل ولكن الواقع فإن هذه المخدرات تجعل الأمور المزاجية أسوء من ذى قبل .

احترس من الإفراط فى التناول اليومى للشاي أو القهوة أو من بعض الأدوية المتاحة فى الصيدليات كعلاج لنزلات البرد ويجب أن تستشير الطبيب المعالج قبل تناول هذه العقاقير .

المساعدة والتدعيم من الأسرة يفيد كثيراً فى البرنامج الوقائي، ومع ذلك فإنك يجب أن تلاحظ أنه ليس من السهل المعيشة مع أى فرد يعانى من تقلبات بالمزاج . إذا تعلم كل فرد منكم قدر المستطاع عن الاضطرابات الوجدانية فأنه من السهل عليكم المساعدة فى خفض درجة التوتر الذى يسببه هذا المرض فى جو الأسرة .

حاول أن تخفض درجة التوتر فى جو العمل : من الطبيعى أنك ستسعى لبذل أقصى طاقتك فى العمل والوظيفة ، ولكن تذكر أن الوظيفة الأولى رقم واحد لك هى محاولة تفادى الانتكاس مرة أخرى ،وعلى المدى الطويل فإن ذلك سوف يزيد من قدرتك على العطاء والإنتاج . حاول أن تعمل فى أوقات النهار حتى تستطيع أن تنال القسط المناسب للنوم فى المساء وتجنب العمل فى الفترات المسائية التى تستدعى السهر طوال الليل

[د / شيخة العودة]

ما هى الأعراض المبكرة التى تنذر بحدوث نوبة جديدة للمرض ؟



الأعراض المبكرة لانتكاس المرض تختلف من فرد لفرد وتختلف كذلك ما بين حالات ارتفاع المزاج أو الاكتئاب . وكلما استطعت التعرف على هذه الأعراض مبكراً وكلما كان العلاج فى الفترات الأولى للانتكاس كلما كانت الفرصة أفضل لمنع الانتكاس الكامل للمرض . وكل فرد لديه الشعور والإحساس الداخلي الذى يشير إلى بداية التغير فى المزاج .

التغير البسيط فى المزاج أو النوم أو الطاقة والحيوية أو احترام الذات أو الاهتمامات الجنسية أو التركيز أو الرغبة فى عمل مشروعات جديدة أو التفكير فى الموت (التشاؤم الفجائي) أو حتى التغيير فى طريقة اللبس أو المكياج 000 كل هذا من العلامات المنذرة لارتفاع أو انخفاض المزاج .

أعطى أهمية خاصة لوجود أى تغيير فى نمط نومك لأن هذا هو أحد المفاتيح التى تنبأ عن قدوم نوبة جديدة…وحيث أن فقدان الاستبصار بالمرض من الممكن أن يكون كذلك أحد العلامات المنذرة للمرض فلا تتردد أن تطلب من أسرتك أن تلاحظ ظهور أى علامات للمرض ربما لا تستطيع أنت أن تلاحظها .

[د / شيخة العودة]

ماذا يجب أن تعمل إذا أحسست أنك ترغب فى التخلص من العلاج ؟



من الطبيعي أن يتولد لديك الإحساس بالضيق وعدم الراحة من الاستمرار فى العلاج . يجب أن تناقش ذلك مع الطبيب المعالج أو الأخصائي النفسي أو الاجتماعي ومع أفراد الأسرة . إذا شعرت بان العلاج لا يفيد أو أنه يسبب آثار جانبية غير مريحة 000 أخبر طبيبك بذلك ، ولكن لا تتوقف عن تناول الجرعات العلاجية أو أن تحاول أن تنظم الجرعة الدوائية بنفسك . أن الأعراض المرضية التى تعود للظهور قد يكون من الصعب علاجها حينئذ . تستطيع مع الطبيب المعالج الوصول إلى العلاج المناسب لحالتك ولكن مع بعض الصبر وتحمل الدواء وإذا لم تستطع التحمل، وإذا كان العلاج غير مفيد لحالتك فلا تتردد فى استشارة طبيب أخر ولكن فى نفس التخصص- فلا خاب من أستشار - ولكن لا تأخذ الاستشارة من غير المتخصص كاستشارة المرضى الآخرين أو الأصدقاء أو الصيدلي أو حتى الطبيب الممارس العام .

[د / شيخة العودة]

ما هى المدة التى يجب فيها استشارة الطبيب؟




أثناء الفترة الحادة للمرض (هوس أو اكتئاب) فأن أغلب المرضى يذهبون إلى الطبيب ويستشيرونه مرة كل أسبوع وذلك لمتابعة درجة التحسن وجرعة العلاج والتأثير الجانبى للدواء . وبعد التحسن فإن تكرار الاتصال بالطبيب يكون أقل وتكون المقابلة الطبية كل بضعة اشهر .

ويجب الاتصال بالطبيب إذا كنت تعانى من :-

* وجود نوبات اندفاع أو الشعور بالرغبة فى الانتحار

* وجود تغير فى المزاج أو النوم أو الطاقة

* وجود أو ظهور أعراض جانبية للعلاج

* عند وجود حاجة لاستخدام أدوية طبية أخرى مثل أدوية علاج نزلات البرد

* وجود أمراض عضوية أخرى أو الحاجة لأجراء العمليات الجراحية

[ندوووى]

لسلام عليكم ورحمة الله

كل التقدير لمشرفتنا ومستشارتنا شيخه العوده

مشكوره ألف شكر على الأجابه الوافيه ياقلبى

جعله الله فى ميزان حسناتك اشهد انك كفيتى وفيتى

أسأل الله أن ينفع بها من هم بحاجه لهذه الأفاده العظيم

محبتك ندوووى

روانا حبيبتى

الف شكررررررر على مساعدتك لى

جزاك الله الف خيرررررررر

[ندوووى]

ا لسلام عليكم ورحمة الله

غاليتى المستشاره شيخه العوده

تحياتى لك

عندى سؤال اتمنى الأجابه عليه

1-هل الأمراض النفسيه المعرفه علميا مثل الأضطربات الوجدانيه او مرض الفصام لها علاج بالرقيه؟

2- كثير من الناس يقولون انالأمراض النفسيه لها علاقه بالمس او السحر او العين هل هذا صحيح؟ وان كان صحيح

هل الأمراض التى ذكرتها لها علاقه فيها؟

ارجو الأفاده فى هذا الموضوع لقد اثقلت عليك ياقلبى المعذره وجزاك الله الف خير

[ندوووى]

ا لسلام عليكم ورحمة الله

وينك يا مستشارتنا ماحد رد على ولا على اسألتى

عسى يكوووووووو ن المانع خيرررر يا قلبى

محبتك ندووووووى

[د / شيخة العودة]

أختي الكريمة : ندوووي


وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

جزيتِ خيرا .. وشكرا لسؤالك

واطلب المعذرة منك لتأخري في الرد .. وذلك لأني اليوم فقط دخلت المنتدى فالعذر منك


والنسبة لسؤالك الكريم :


1-هل الأمراض النفسيه المعرفه علميا مثل الأضطربات الوجدانيه او مرض الفصام لها علاج بالرقيه؟

" لا شك أن الإنسان يصاب بالأمراض النفسية : بالهم للمستقبل والحزن على الماضي ، وتفعل الأمراض النفسية بالبدن أكثر مما تفعله الحسية البدنية ، والتداوي بالرقية الشرعية ممتاز مع الأخذ بالأسباب والتدواي بالعلاج الطبي

ومن أدوية الرقية : الحديث الصحيح عن ابن مسعود رضي الله عنه : " أنه ما من مؤمن يصيبه همٌّ أو غمٌّ أو حزن فيقول : اللهم إني عبدك ابن عبدك ابن أمَتك ، ناصيتي بيدك ، ماضٍ فيَّ حكمك عدل فيَّ قضاؤك ، أسألك بكل اسم هو لك سميت به نفسك أو علمته أحداً من خلقك أو أنزلته في كتابك أو استأثرت به في علم الغيب عندك أن تجعل القرآن العظيم ربيع قلبي ونور صدري وجلاء حزني وذهاب همي وغمي : إلا فرَّج الله عنه " ، فهذا من الأدوية الشرعية .

وكذلك أيضاً أن يقول الإنسان " لا إله إلا أنت سبحانك إني كنت من الظالمين " .

ومن أراد مزيداً من ذلك : فليرجع إلى ما كتبه العلماء في باب الأذكار كـ " الوابل الصيِّب " لابن القيم ، و " الكلِم الطيب " لشيخ الإسلام ابن تيمية ، و " الأذكار " للنووي ، و " زاد المعاد " لابن القيم .



على أنه لا تعارض بين استعمال الأدوية الحسية المباحة التي يصفها أطباء الأجساد وبين الأدوية الإيمانية كالرقية والتعويذات الشرعية والأدعية الصحيحة فيمكن الجمع بينهما كما فعل النبي صلى الله عليه وسلم ، فقد ثبت أنه استعمل هذا وهذا ، وقال : ( احرص على ما ينفعك واستعن بالله ولا تعجز ) , وقال : ( تداووا عباد الله ولا تداووا بحرام ) .

2- كثير من الناس يقولون انالأمراض النفسيه لها علاقه بالمس او السحر او العين هل هذا صحيح؟ وان كان صحيح

هل الأمراض التى ذكرتها لها علاقه فيها؟


قد يكون صحيح جدا ما اشرت إليه أيتها الفاضلة .. فقد يكون سبب بعض الأمراض النفسية مس أو سحر أو عين ..


ولكن ليس كل الأمراض النفسية يرجع سببها إلى ذلك .. فقد يكون مرضا نفسيا بذاته . فيتأخر المريض بأخذ العلاجات المناسبة ركونا إلى أنها عين أو سحر أو مس .. فيطول بالإنسان المرض وتتأخر حالته وتزيد سوءا


وبالنسبة للأمراض الفصامية الوجدانية أو الفصام العاطفي .. هي أمراض نفسية معروفة لدى الأطباء النفسانين

ولها علاجات مناسبة ناجحة بإذن الله

أما هل لها علاقة بالسحر والعين والمس .. قد يكون في بعض الحالات وليس كلها .. لذا من الأفضل الجمع بين العلاجين العلاج بالرقية الشرعية والعلاج بالأدوية الطبية






وأبدا لم تثقلي أيتها الغالية .. وأنا تحت خدمتك وخدمة الجميع هنا


وأنا التي تأسف لأني بالفعل تأخرت في حضوري فالعذر من الجميع


وتقبلوا وافر المحبة والدعاء بالصحة والسلامة


أختكم : شيخة العودة

[ندوووى]

لسلاعليكم ورحمةالله

تحية طيبه منى لمستشارتنا الغاليه

الف شكررر يا حبيبتى لأجابتك الوافيه على أسألتى والتى استفدت منها كثيرا

خصوصا لأن هذه الأمراض كثرت بشكل عجيب

وانا دائما لى قراءات عن الصحه النفسيه لذلك احب استشارتك خصوصا بعدوصفك لمرض الأضطراب الوجدانى

هو نفسه الذى اقرأعنه ونفس الأعراض التى ذكرتها رأيتها فى ابنة قريبة لىىى

اتمنى ان لآكون اطلت عليك ياقلبى

وجزاك الله الف خيرا

[ندوووى]

استاذتى ومستشارتنا الغاليه شيخه العوده

السلام عليكم ورحمة الله

تحية طيبه

عندى عزيزتى سؤالين ارجوامنك التفضل بالرد عليه

1- هل الأعاقه الذهنيه تعرقل المريض خصوصا الذى عنده هوس اكتأبى؟

2-واهل الأدويه النفسيه تسبب الأدمان بحيث لايمكن التخلص منها؟

جزاك الله كل خيرررررررررر

واشكرك جزيل الشكرررررررررر

محبتك ندوووووووووووى

[OMO IHSSANE]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاك الله خيرا اختي =شيخة العودة=.
سؤالي بارك الله فيك=
كيف يمكن للمرء ان يعز الثقة في نفسه وهل فقدان الثقة في النفس يورث وهل علاجه بالنسبةلانسان في الثلاتين بمفرده بدون معالج ياتي بنتيجة.
هناك مسالة تؤرقني كثيرا وهي ان ابنتي عمرها4 سنوات بدات تعاني من التهتهة فما العمل مند سنة احيانا تكون شديدة واحيانا تخف بالرغم من انها بدات الكلام بشكل عادي افيديني بارك الله فيك
ام البنات

[د / شيخة العودة]

الأخت الحبيبة / ندوووي


وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته


أتشرف بالإجابة على اسئلتك وتمنياتي للجميع بالشفاء والصحة والعافية


1- هل الأعاقه الذهنيه تعرقل المريض خصوصا الذى عنده هوس اكتأبى؟




لابد لنا أولاً التعرف على :
....

ما هي الإعاقة الذهنية (التأخر العقلي)؟

يدخل الشخص ضمن فئة الإعاقة الذهنية عند توفر المعايير الثلاثة القادمة: 1- حينما يقل مستوى الأداء العقلي (معدل الذكاء) عن 70-75، 2- عند وجود صعوبات واشحة في مهارات التأقلم (انظر التعريف في الأسفل)، 3- أن تحديث هذه الإعاقة منذ الطفولة (وهي تُعرف بأنها ما دون سن الثامنة عشر) (AAMR, 1992).



ما هي مهارات التأقلم adaptive skills اللازمة للحياة اليومية؟

مهارات التأقل هي مهارات الحياة اليومية التي نحتاجها حتى نحيى، ونعمل، ونلعب ضمن مجتمعنا. وهي تشمل مهارات التواصل، العناية بالنفس (مثل النظافة)، المعيشة المنزلية، أوقات الفراغ، الصحة والأمان، توجيه النفس، والمهارات الأكاديمية الوظيفية (القراءة، الكتابة، وأساسيات الحساب)، وكذلك مهارات العمل والعيش مع المجتمع..

ويتم تقييم مهارات التأقلم عبر تقييم الشخص في بيئته المعتادة وعبر جميع أوجه الحياة. وقد لا يتم تشخيص الفرد ذي القدرة الذكائية المحدودة على أنه معاق ذهنياً حينما لا يظهر صعوبة في مهارات التأقلم.

ما هي نسبة الإصابة بالإعاقة الذهنية؟

تشير الدراسات التي تمت في الثمانينيات أن نسبة المصابين بالإعاقة الذهنية في الولايات المتحدة تتراوح بين 2.5-3% من إجمالي السكان. (The Arc, 1982).. وبذلك يكون معدل انتشار الإعاقة العقلية 10 أضعاف انتشار الشلل الدماغي. ولا ترتبط الإعاقة العقلية بعوامل عرقية، أو اثنية، أو تعليمية، أو اجتماعية، أو اقتصادية. حيث يمكن أن يحدث في أية عائلة.

كيف تؤثر الإعاقة العقلية في الأشخاص؟

تختلف تأثيرات الإعاقة العقلية على الأشخاص المصابين بها،. حيث تبلغ نسبة المتأثرين بدرجة خفيفة 87%، حيث سيظهروا بطئاً بسيطاً عند تعلم مهارات ومعلومات جديدة. وفي مرحلة الطفولة المبكرة، لا تظهر الإعاقة العقلية عند هؤلاء بشكل واضح، وقد لا يتم التعرف عليها حتى يدخلوا المدرسة. وكأشخاص بالغين، قد يصبح هؤلاء قادرين على العيش بطريقة مستقلة في مجتمعه، ولن يُنظر إليهم كأشخاص ذوي إعاقة عقلية.

أما الـ13% المتبقية من الأشخاص المصابين بالإعاقة العقلية، وهم الذين يبلع معدل الذكاء لديهم أقل من 50 فإنهم سيواجهون تحديات وصعوبات كبيرة، ولكن مع استخدام التدخل المبكر، والتعليم الذي يركز على المهارات الوظيفية العملية، ومع تقديم الدعم لهم عند الكبر، سيتمكنوا من العيش بصورة مرضية في مجتمعاتهم.

كيف يتم تشخيص الإعاقة الذهنية

تتكون عملية تشخيص وتحديد الأعاقة الذهنية حسب الجمعية الأمريكية للإعاقة الذهنية AAMR

من ثلاث خطوات، كما تشتمل على وصف لأنظمة الدعم التي يحتاجها الشخص من أجل التغلب على مشكلات مهارات التأقلم.

والخطوة الأولى من خطوات التشخيص هي أن يقوم شخص مؤهل بعمل اختبار أو أكثر من اختبارات الذكاء القياسية، وكذلك يتم اختبار مهارات التأقلم باستخدام أحد الاختبارات القياسية.

والخطوة الثاني تشمل القيام بوصف مواطن القوة والضعف في الشخص من ناحية الأمور الأربعة التالية:

مهارات الذكاء، ومهارات التأقلم.

الاعتبارات النفسية/والعاطفية.

الاعتبارات البدنية/ الصحية/ والمتعلقة بأسباب الإعاقة.

الاعتبارات المتعلقة بالبيئة المحيطة.

ويمكن تحديد نقاط القوة والضعف من خلال الاختبارات الرسمية، والملاحظة، ومقابلة أفراد الأسرة أو الأشخاص المهمين في حياة الطفل (المدرسين مثلاً)، ومقابلة الطفل والتحدث إليه، مشاركته في أنشطته اليومية، أو من خلال المزج بين هذه الطرق جميعاً.

أما الخطوة الثالثة فتتطلب وجود فريق عمل من عدة تخصصات لتحديد ماهية الدعم المطلوب في المجالات الأربع المذكورة أعلاه. حيث يتم يتم تحديد كل دعم مطلوب ودرجة هذا الدعم: إما بصورة متقطعة، أو محدودة، أو طويلة، أو بصورة دائمة ومنتشرة.

فالدعم المنقطع هو عبارة عن دعم "كلما اقتصت الحاجة"، مثل الدعم المطلوب من أجل أن يجد الشخص المعاق عمل جديد في حالة فقدان عمله السابق. وقد تكون هناك حاجة إلى الدعم المنقطع من فترة إلى أخرى، وعلى مدى فترات مختلفة من حياة الشخص، ولكن ليس على أساس يومي مستمر.

أما الدعم المحدود فقد يكون لفترة زمنية معينة مثل أن يكون أثناء الانتقال من الدراسة إلى العمل أو أثناء التدريب استعداداً للعمل. ويكون هذا الدعم مرتبطاً بفترة زمنية محددة وكافية لتوفير الدعم المناسب للشخص.

أما الدعم طويل المدى في ناحية من نواحي الحياة فهو عبارة عن مساعدة يحتاجها الشخص بشكل يومي وغير مرتبطة بوقت محدد. وقد يشمل ذلك مساعدته في المنزل/ أو العمل. وعادة لا يكون والدعم المنقطع، أو المحدود، أو طويل المدى في كل نواحي الحياة اليومية للشخص ذي الإعاقة الذهنية.

أما الدعم المنتشر فعبارة عن دعم دائم وفي مجالات متعددة وبيئات مختلفة، وقد يشمل اجراءات متعلقة بتسيير الحياة اليومية لهذا الشخص. ويحتاج الشخص الذي يقع تحت هذه الفئة من الدعم إلى المساعدة بشكل يومي وفي جميع مجالات الحياة.

ما معنى مصطلح "العمر العقلي mental age" حينما يُستخدم لوصف أداء الشخص؟

يُستخدم مصطلح "العمر العقلي" في اختبارات الذكاء، وهو يعني أن الطفل قد أجاب بصورة صحيحة على أسئلة الاختبار، وحصل على عدد إجابات صحيحة تعادل أداء الشخص المتوسط في تلك الشريحة العمرية. ولذلك فإن القول بأن العمر العقلي للشخص ذي الإعاقة الذهنية هو مثل العمر العقلي لشخص صغير في السن، أو أنه يمتلك عقلاً أو فهماً كالأطفال الصغار، كل ذلك يعد سوء استخدام أو فهم لهذا المصطلح. فالعمر العقلي لا يشير إلا إلى شيء واحد فقط وهو نتيجة اختبار الذكاء. فهو لا يصف مستوى وطبيعة تجربة الشخص وأدائه في حياته اليومية.

ما هي مسببات الإعاقة الذهنية:

هناك عدة مسببات للإعاقة الذهنية، منها ما يؤثر على نمو المخ قبل الولادة، أو أثناء الولادة، أو في فترة الطفولة المبكرة. وقد تم اكتشاف بضعة مئات من مسببات الإعاقة العقلية، ولكن يبقى السبب غير معروف عند ثلث الأشخاص المصابين بالإعاقة العقلية. والأسباب الثلاثة الرئيسة للإعاقة العقلية هي: متلازمة داون، ومتلازمة اكس الضعيف (الهش)Fragile X وتعاطي الأم للمشروبات الكحولية. ويمكن تصنيف الأسباب بشكل عام إلى المجموعات التالية:

- الحالات الجينية (الوراثية): وهي تحدث بسبب خلل في الجينات المورثة من الوالدين، أو عند التقاء جيناتهما، أو بسبب اضطرابات أخرى تحدث للجينات خلال مرحلة الحمل بسبب الالتهابات، أو كثرة التعرض للأشعة، وعوامل أخرى. وهناك أكثر من 500 مرض جيني مرتبط بالإعاقة الذهنية، مثل: (PKU (phenylketonuria (وهو اضطراب يصيب إحدى الجينات ويعرف باضطراب الأيض الذي يحدث بسبب نقص أو خلل في إحدى الانزيمات). وهناك متلازمة داون التي تعتبر مثالاً على الاضطرابات المتعلقة بالكروموسومات. وهناك متلازمة اكس الهش التي تحدث بسبب خلل في كروموسوم اكس، وتعتبر هذه المتلازمة السبب الوراثي الأكثر شيوعاً للإعاقة الذهنية.

مشكلات أثناء الحمل: مثل استخدام المواد الكحولية، أو المخدرات من قبل الأم الحامل. وقد بينت الدراسات الأخيرة مسئولية التدخين عن زيادة مخاطر الإصابة بالإعاقة العقلية. والعوامل الأخرى التي تزيد من مخاطر الإصابة بالإعاقة الذهنية تشمل: سؤء التغذية، بعض الملوثات البيئية، مرض الأم أثناء العمل مثل الإصابة بالحصبى الألمانية والسفلس، وبعض المواد السامة كذلك. وكذلك إصابة الأم بمرض نقص المناعة المكتسب (الايدز).

مشكلات تحدث أثناء الوضع: على الرغم من أن أية مشكلات غير طبيعية أثناء العمل يمكن أن تؤثر على مخ الطفل الوليد، فإن عدم اكتمال مدة الحمل، وانخفاض وزن الطفل غند الولادة، يمكن أن ترتبط بمشكلات لاحقة تؤثر في نمو الطفل، ويعتبر هذان السببان شائعان أكثر من غيرهما.

مشكلات تحدث بعد الوضع: حيث إن أمراض الطفولة مثل السعال الديكي، وجدري الماء، والحصبة، والتهاب السحايا وغيرها يمكن أن تلحق ضرراً كبيراً بالمخ، وكذلك أية حوادث أخرى كتعرض رأس الطفل إلى ضربة قوية. كما أن المواد البيئية السامة كالرصاص، والزئبق يمكن أن تلحق ضرراً كبيراً بالجهاز العصبي للطفل.

مشكلات الفقر والحرمان الثقافي: فأطفال العائلات الفقيرة قد يتعرضون للأعاقة الذهنية بسبب سوء التغذية، أو تعرضهم للأمراض بسهولة، أو بسبب نقص العناية الصحية الأساسية، أو بسبب المخاطر البيئية. كما أن الأطفال الذين يعيشون في المناطق المحرومة يُحرمون من الخبرات المعيشية والثقافية اليومية التي يمر بها نظراؤهم في المناطق الأخرى. حيث تظهر بعض البحوث أن تلك الظروف يمكن أن تسبب في أضرار دائمة، ويمكن عدها ضمن مسببات الإعاقة الذهنية.





2-واهل الأدويه النفسيه تسبب الأدمان بحيث لايمكن التخلص منها؟




بعض الأمراض النفسية مزمنة ويصعب البراء منها .. لذا ملازمة الدواء أمر مهم .. وقد يظن البعض أن هذا من الإدمان ..

البعض منها قد يسيبب الإدمان وليس جميعها .



دمتم في صحة وعافية


..

[د / شيخة العودة]

أختي الحبيبة :OMO IHSSANE
وبارك الله فيك وجزاك الله خيرا





كيف يمكن للمرء ان يعز الثقة في نفسه


الثقة بالنفس مرتبطة ارتباط وثيق بالإيمان بالله وإن الإمكانات التي نمتلكها هي من الله وأن لاحول ولاقوة إلا بالله

وسأخصص موضوعا كاملا عن الثقة بالنفس ومعززاتها قريبا حبيبتي


وهل فقدان الثقة في النفس يورث


بنسبة بسيطة .. ولكن بالإمكان جدا أكتساب مهارات كثيرة تعزز القة بالنفس



وهل علاجه بالنسبةلانسان في الثلاتين بمفرده بدون معالج ياتي بنتيجة.



أكيد جدا .. حيث يعتمد على تغيير الفكرة الأساسية فيتغير على اثرها السلوك... حينها يأتي بنتيجة إيجابية رائعة


هناك مسالة تؤرقني كثيرا وهي ان ابنتي عمرها4 سنوات بدات تعاني من التهتهة فما العمل مند سنة احيانا تكون شديدة واحيانا تخف بالرغم من انها بدات الكلام بشكل عادي افيديني بارك الله فيك


حفظ الله صغيرتك وحماها .. أولاً حبيبتي حاولي عدم ترديد مفرداتها التي بها تهتهة .. وعدم الضحك عليها لأنها سيعجبها ذلك .. مما يجعلها تتمسك بالتهتهة


وكما أشير إليك غاليتي بالتحدث معها بطريقة صحيحة .. وكذا إسماعها القرآن الكريم وبعض البرامج التلفازية الموجهة للإطفال .. وتركها مع الأطفال في سنها أو أكبر للتعلم منهم اللغة الصحيحة .. ولا مانع من عرضها على أخصائي نطق


وحفظ الله بنياتك .. أجمل الآنسات




تمنياتي بالصحة الدائمة للجميع


..

[OMO IHSSANE]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاك الله خيرا اختي الغالية على اجابتك


[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]

[ندوووى]

بااارك الله فيك اختى المستشااره شيخه العوده

جزااك الله كل خير

[دعاء]

لدى صديقة تحس ان قلبها بدا يقسو على اعز الناس لها اهلها بصفة عامة

برغم انها كانت رقيقة المشاعر والكل يشهد لها بذلك والان تعيش فى جحيم فهى تخاف ان تصبح غليظة القلب وبمرور

الوقت يموت قلبها فهى تخاف من مجرد التفكير فى هذا الامر وتدعو الله ان يرجع قلبها الى ما كان عليه فهى مشوشة ولا تستطيع ان تعيش بشكل هادى


ارجو ان تساعدوها وتردوا على فى اسرع وقت لكى انقذها من الجحيم التى تعيش فيه
وجزاكم الله كل الخير

[د / شيخة العودة]

الغالية : دعاء


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الأمر يسير ياغالية .. حسب ما أرى أن صديقتك تمر بظروف قاسية في حياتها الاجتماعية

وقد تكون ضروف ضنك وتعب من هذه الحياة لصعبة ..

وقد ترى صديقتك أن أهلها نوعا ما هم سبب ضنكها وتعبها ..


أو أنها تلقي بهمها عليهم...

لا تقلق كثيرا هي فترة تحتاجها ليمضي همها


وأتمنى أن تكون هنا حتى تشرحي بالضبط مايضايقها أو ماتعاني منه أو ماتشعر به


وأنا تحت أمرها


وأتمنى أني أفدت


أكرر: أتمنى شرح أكثر لمعاناتها حتى استطيع التشخيص


عافها الله وسلمك

[*نزف الجروح*]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي صديقه كان معها أكتئاب وذهبت لطبيب نفسي وكتب لها حبوب الأكتئاب
وهو قال لها أستخدميها أسبوعين وراجعيني لكن هي لم تراجع الدكتور
و مازالت تستخدمها لها الأن سنه أو أكثر
وتقول أذا تركتها أتذكر المواقف المحزنه ونوبة بكاء مستمرة
ثم تعود لأخذها

سؤالي

هل يوجد خطر عليها لأستعمالها طول هذا الفترة؟؟!!!



وجزاكم الله خير